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花30w隆鼻后发现假体居然来自无主尸体

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黑狼菜鸟

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发表于 2019-5-6 12:06:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自 香港

一个死在马路边的流浪汉,就站在你鼻尖上,而且,这不是是灵异故事。

不卖关子了,这个吓人的故事拿出来,其实是在说,隆鼻、鼻综合手术用的真人肋骨可能来源于无主尸体,这是真的吗?

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首先所长科普一下,隆鼻和鼻综合手术常用的填充物,要么是玻尿酸、硅胶或者膨体等假体,要么是肋软骨、耳软骨等人体组织。

那么,为啥比起假体、玻尿酸隆鼻,使用自体和同种异体软骨做鼻部整形越来越火、争议和疑问也越来越大?所长从各种手术材料、原理、来分清利弊。

硅胶的组织相容性比较好,耐受高低温、耐腐蚀、价格便宜、容易取出来。但是这种材质非常硬,折角形状效果也容易不自然,尤其是皮肤薄的人会有强烈假体感,术后容易鼻尖发红、透光。

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膨体是柔软并且有微孔构造的移植材料,比硅胶软一点,效果和形状更自然,不会鼻尖发红,而且人的组织会长入材料内,远期固定会好;鼻子皮肤很薄的人也可以进行,不容易晃动。但是排异率相对较高。

玻尿酸隆鼻比较简单,直接注射、不必开刀,效果立竿见影,也没啥恢复期,本身就是人体固有的成分,排异反应不容易出现。但是很容易被吸收,需要随时补针,也会有透光的感觉而不够自然。

下面是重头戏的自体、异体软骨隆鼻,自体软骨非常适合做隆鼻材料的原因是,本身就取自自身,所以来源够足;组织相容性好,不会出现排异反应;骨骼不容易被吸收,力度很高,即使没有血液供应也能成活生存,最关键是——触感非常真实,可以揉捏(前面几种一捏很容易歪)。

自体骨骼隆鼻,是取自己的耳软骨、鼻中隔软骨或者肋软骨进行手术。

如果你像 IU 这样,鼻梁比较塌但鼻头小巧可爱、鼻翼形状也不错,可以只做单纯隆鼻(在鼻背填充自体或异体材料来增高鼻梁),往往采用少量软骨足矣。

如果你鼻梁高度、鼻头、鼻尖形态等问题都比较严重,需要采用鼻综合手术,也就是在鼻尖用自体 / 异体软骨(耳软骨的形状尤其适合塑造良好的鼻尖)、鼻根使用自体软骨垫高(也有局部用膨体的)。

但是,很多小仙女接受不了取肋软骨的方式,只能接受相对创口较小的耳软骨。

但耳软骨的骨量对于鼻综合手术甚至单纯隆鼻都不一定够,所以,近年来,使用同种异体骨骼隆鼻、异体骨结合自体骨鼻综合手术会比较受欢迎。

同种异体骨骼隆鼻则是用医院提供的,来自他人捐赠的软骨,刚才说的 " 隆鼻材料可能来源于无主尸体 " 的软骨,就属于这种。

同种异体骨骼也是人类软骨,所以,虽然不能像自体软骨一样零排异,但是比硅胶、膨体等排异率低得多。而且创伤较小,不会像取自体肋软骨那样全麻、增加创口。所以,同种异体骨骼隆鼻和鼻综合现在受到越来越多人的欢迎。

当然,马上有整形医院会说了,小仙女们不要被 " 死人的骨头 " 吓到。确实,按理说正规医院的异体骨的合法来源是遗体捐献,要求捐献者的年龄均不大于 35 岁,并且要经过严格的疾病筛查,捐献者 HIV 以及丙肝抗体血清检测必须为阴性。(所长尊重捐献身体组织器官给医学科学事业的人!)

而且在真正投入生产成为商品之前,这些捐献的骨头会被高温灭活 DNA,并且脱氧脱酸、辐射照射灭菌,变成人体最基本的钙质材料,才成为我们使用的异体骨骼。

不少女生 " 想要证明男朋友爱不爱你,就看他愿不愿意贡献出肋软骨来给你垫鼻子 " 的态度,可就算男票为了你主动献身也不建议,因为鼻整形中用的异体软骨是灭活灭菌的,用别人的软骨直接取出来做手术,容易产生排异和感染现象,严重的还得二次修复!!!

据所长了解,帝都正规三甲医院的整形医生(包括八大处)都不常有异体骨的鼻部整形手术。反倒是一些整形机构把异体骨隆鼻当主打产品(细思恐极)。

所以,市面上整形机构所谓 " 符合国家标准 " 的肋软骨来源真符合规则吗?处理是否安全卫生?际上只靠有限的遗体捐赠能满足需求嘛?是不是真的来自健康供体?所长带你们一探究竟:

从 " 遗体 " 到 " 可以使用的异体软骨材料 " 过程是这样(每个环节都是不透明的操作):

而且,捐献的遗体可不一定到得了整形机构。所长曾经看过正规媒体报道说:我国的医学院校人体标本严重短缺。

而且我国不允许对任何尸体(遗体捐赠或无主尸体)进行买卖,包括人体器官;软骨组织买卖虽然在帝都相关法律里没有明确限定,但也是违反道德的。

所以,本来合法捐献的遗体就很少,也不允许进行商业买卖,那,这些软骨组织以及其他整形用到的生物材料,来源到底是哪里?

《卫生职业教育》专业文献:讲过,获取尸体的途径除了遗体捐赠(少量),还有公检法部门、民政部门、福利院、医院、殡仪馆、施工工地。说直白点确实包括无主的死刑犯、流浪乞讨人员等因为突发事件去世而没有法律争议的无主尸体等等。

这些并不算合法获得的遗体组织,也没有正规机构和渠道去进行检测,能够保证是来自 35 岁以下的健康供体吗?说实话,所长觉得,这些无主尸体健康问题都很难保证,更不必说年龄了。

前面 " 按理说 " 的供体健康年龄问题不能保证,而且,之前所长说的 " 高温灭活 DNA,并且脱氧脱酸、辐射照射灭菌,变成人体最基本的钙质材料 " 相关技术,在我国也不是很成熟——并没有用国际最佳的 Co-60γ 射线,而经常简单粗暴用酒精和醋酸搞定。

现在很多整形机构的同种异体软骨隆鼻,健康安全标准未必能够保证,即使医生医术高明,软骨的来源和处理方法也不是可控的。p.s:医学伦理学不接受用亲友捐赠的软骨进行整形,所以再次强调,不用考虑 " 用男朋友 / 父母的肋软骨 "。

所以,所长并不建议选择同种异体骨移植,还是更建议自体骨骼。

这里所长补充一下,自体骨骼隆鼻和鼻综合手术的骨骼取用流程是下面这样,在现阶段这个手术是成熟的,安全系数较高,小仙女们不要一谈 " 动刀 " 就色变。

耳软骨取用(更适合鼻尖、鼻基底等问题):在耳后的小切口,缝合后很隐秘,有经验的医生会保留一部分耳甲腔的软骨膜以便软骨再生:

肋软骨取用:肋软骨是连接胸骨的部分,隆鼻一般从第 6/7/8 三根肋软骨选取,在身上开 4cm 左右的小口去除。

并且现在的手术技术能够保留软骨膜,能保持胸廓形态,手术 5 天内基本可以完全恢复。

补充完毕,大家应该不会把自体软骨隆鼻想得多可怕了吧?而且,对于异体软骨隆鼻,我们细想,供体(未必合法取得的无主尸体)背后,会有多么庞大的交易?所长都不敢想象了。

毕竟,从现代医学发展以来,人类遗体一直供不应求,来源也经常让人内心发凉。

在 1832 年之前,只有死囚尸体(类似上文我国的 " 公检法部门来源 ")是可以合法用于医学的,而用于医学解剖研究的尸体主要来源是 " 复活者 " 也就是掘墓人们——他们从太平间盗取尸体,或者从墓地挖出刚刚下葬的穷人,卖给医学研究者们。到 1832 年《解剖法》颁布,直接把这一行为合法化了。

有些掘墓人甚至为了贩卖尸体赚钱而杀人,记载曾有两个 " 复活者 " 共杀死 16 人 .....

回顾这段历史,所长想借古喻今,如果异体骨隆鼻普及,相关立法又还不够完善,有没有可能被不法分子利用?想想那些被拐卖的妇女儿童,倘若没有及时解救,身体和精神饱受摧残之后,有没有可能被二次买卖用做肋软骨等组织器官的供体?

所长打出这些文字的时候,双手都在发颤,然而这并非危言耸听——类比一下," 阴婚 " 陋习盛行时曾导致年轻死者尸体买卖成了 " 生意 "。背后,也曾有过为了利益铤而走险、行凶杀人的案例。

所以,在技术发达和立法完善之前,所长并不建议同种异体软骨隆鼻,还是看情况选用自体软骨或者各种假体吧!

最后,对于遗体和组织器官捐赠者,所长永远会致以最深的敬意和感激,同意的宝宝们点右下角告诉所长!





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